胆囊结石

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医院外一科成功为一名主动脉夹层术后 [复制链接]

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患者王某,男,66岁,以“间断性右上腹疼痛两年,加重一周”主诉入院。两年来患者进油腻食物后出现右上腹部疼痛,曾在外院就诊,诊断为胆囊结石,曾口服药物治疗,疗效欠佳。前不久病情再次复发,右上腹剧烈疼痛,在当地卫生院输液治疗,疼痛不能缓解,医院就诊。超声提示:胆囊腔内多发结石,胆囊炎。患者既往有主动脉夹层疾病,在延大附院行支架手术,高血压病史十余年,血压最高可达/mmHg,四年前曾患有脑梗塞,一直服用阿司匹林及降压药物。

患者入院后,外一科陈志斌住院医师认真完善相关检查,控制高血压。张建荣主任组织科室讨论,考虑患者既往内科疾病多,手术风险较大,但如果不进行手术,患者药物保守治疗疼痛不能缓解,医院又会大大增加患者的经济负担。经与延大附院心胸外科、普外科专家讨论后,对术中术后可能出现的风险及意外做好应对预案,并进行了充分的术前准备。在手术麻醉科的配合下,由外一科马宁主治医生主刀,陈志斌住院医师为助手,于年3月22日在全麻下顺利完成腹腔镜胆囊切除术。随后经过控制血压、预防血栓、预防动脉夹层的复发等术后治疗,患者住院7天后恢复良好,康复出院。

通过此例手术,医院普外科对合并内科复杂疾病的微创手术治疗综合水平。

供稿:外一科

编辑:党建办

审核:李辉

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