尿酸会引起肾结石,胆结石会跟它有关系吗 [复制链接]

不少痛风病友在体检的时候会发现自己有肾脏的结石或「小结晶」，开始降尿酸治疗之前，医生也都会开肾脏B超来明确是否有肾结石。

那么结石到底和痛风有什么关系呢？

五个痛风里就有一个患肾结石

有统计发现，约20%的原发性痛风病友同时存在肾结石的情况，而这肾结石的主要成分就是尿酸结晶。

体内的尿酸约70%通过肾脏排泄，即使是不患痛风的人，肾脏（肾小管）内尿酸的浓度也比较高。而痛风、高尿酸病友肾脏内尿酸浓度往往比一般人更高，尿酸浓度过高就容易析出形成尿酸结晶，进而形成尿酸性肾结石。

同时，尿酸还会增加草酸钙等结石的生成，因此，痛风、高尿酸病友的肾结石往往可能是混合性的，尿酸、草酸钙等都有。

胆结石和痛风、高尿酸血症是啥关系？

人体产生的尿酸2/3经过肾脏排泄，1/3经过肠道排泄。经胆道排泄的尿酸非常少，胆结石的主要成分一般为胆固醇或胆色素，很少有尿酸性胆结石，因此胆结石与高尿酸的关系不大。

远离结石，预防和治疗都重要

1、结石成分分析

已经患过泌尿系统结石的人，可以根据已排出的结石或手术取出的结石进行成分分析，制定有效的预防措施，比如：

尿酸结石——是嘌呤代谢产物，可以采取碱化尿液，少吃高嘌呤食物，限制高蛋白摄入，少喝酒等措施预防。

感染性结石——控制尿路感染问题。

草酸钙结石——少吃菠菜、欧芹、花生和红茶等富含草酸的食物。

磷酸钙或磷酸盐类结石——少吃蛋*、豆类、奶类。

2、定期体检，早发现早治疗

建议每年能够接受一次泌尿系B超检查。对于已经有结石的患者，至少每半年复查一次B超和尿常规。

3、多喝水

如果饮水太少，尿液会呈过饱和状态，导致结石形成。一般推荐正常人每日饮水量在2~3升，保持尿液颜色呈清亮淡*为宜。肾功能和心脏功能不好的人，应适量饮水。

4、调整饮食结构

改变不良的饮食习惯，少吃高脂食物，适当增加水果和蔬菜的摄入。如果曾患有泌尿结石，应根据医生意见调整饮食。

5、保持良好心态，适当增加运动

适当运动可以预防泌尿系统结石，但是要及时补充水分。

参考文献

1、DengYL,YeZQ,LiCY.Updateonthecalciumoxalatenephrolithia-sis:theproblemsandthedirection[J].ZhonghuaWaiKeZaZhi,,47(4):-.