胆囊结石

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八旬老人多年ldquo胃病rdqu [复制链接]

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  依据佛典,舍利子是僧人生前因戒定慧的功德熏修而自然感得,另有民间流传认为,人久离淫欲,精髓充满,就会有坚固的舍利子。那么,人体内长这样的“舍利子”,真的是好事吗?


  牟奶奶今年85岁了,因为肚子疼伴有恶心呕吐10小时入院,发作时犹如肚子里打了个结一样绞痛,虽然过一阵子就能缓过来,但这个病一直困扰了老奶奶几十年!入院的时候老奶奶的儿女还在诉说老人常年受到“胃病”困扰,不知道吃了多少护胃的药品,就是不管用!入院后做了个腹部CT才知道,原来,牟奶奶的身体里长了“舍利子”——胆总管结石!!!结石已经把整个胆道系统堵死,胆囊已经胀得像个小茄子!

如图箭头所示为胆总管结石横截面:

如图所示为肿大的胆囊:

胆总管一旦形成巨大的结石,很难自主排出体外,部分患者迷信偏方,口服一些名字都不清楚的偏方,有可能会改善腹痛等症状,但久而久之,结石愈发增大,最终出现梗阻性*疸、急性梗阻性化脓性胆管炎、胆源性胰腺炎等并发症,迁延不愈可能导致恶性病变!但由于科普知识的匮乏,特别是高龄老人,都习惯得将胆绞痛误认为是胃痛,直到疼痛不能忍受时才就诊。

治疗巨大胆总管结石伴有胆囊炎和或胆囊结石、肝内胆管结石的首选方案就是手术,如无特殊情况,大多数患者可行微创手术,即腹腔镜-胆道镜联合胆总管探查取石术+胆囊切除术+T管引流术,部分患者甚至可以免T管!

有些患者朋友担心老人年龄大了,能不能耐受手术带来的打击呢?其实有研究已经表明,年龄并不是腹部大手术的独立危险因素!只要患者的心肺功能、机体营养状况、无严重的基础病等等(严格术前评估),排除手术绝对禁忌,都应争取手术治疗。

一周前,牟奶奶完成了手术治疗,术中取出了藏在体内多年的“舍利子”,现在是一身轻松,吃饭更有味道,也愿意吃点肉了!再过几天就可以出院了!

如图所示为取出的结石:

科室简介

医院肝胆胰脾外科为我市重点学科,现有临床医师7名,其中主任医师1名,副主任医师1名,主治医师2名。科室技术力量雄厚,主要技术骨干曾医院、医院、医院等明名院进修学习。科室开展了胆囊结石、胆总管结石、胰腺肿瘤、门脉高压症等腹腔镜微创手术治疗。其中肝癌、胰腺癌、胆管癌等根治性手术达到市内领先水平。年在我市率先开展射频消融治疗肝肿瘤微创手术。

年7月15日,首都医院肝胆外科主任孙文兵教授被聘为我院特聘教授,孙教授常年在我科坐诊、查房、教学、手术。

门诊—

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(供稿:肝胆胰脾外科邹文强)

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